Aus Filmen kennt ihr sicher Menschen, die im Traum schreien und um sich schlagen. Am nächsten Morgen erinnert nur das blaue Auge der Partner*innen an die nächtliche Eskapade. Realer Hintergrund dieser Horrorstories: Die REM sleep behaviour disorder, kurz RBD.
RBD ist die Abkürzung für REM sleep behaviour disorder(englisch für: REM-Schlaf Verhaltensstörung). Das Phänomen wurde 1986 erstmals von Carlos Schenck beschrieben und wird daher auch Schenck-Syndrom genannt. Die Störung gehört zu den Parasomnien.
Parasomnie
Mit dem Begriff Parasomnie werden unerwünschte und unangemessene Verhaltensauffälligkeiten, die während des Schlafens auftreten, bezeichnet. Der Begriff kommt aus dem Griechischen und Lateinischen und heißt soviel wie „während des Schlafens“.
Eine RBD zeichnet sich dadurch aus, dass Betroffene lebhafte Träume in Bewegung umsetzen. Dabei schlagen sie oft um sich und schreien. Die Betroffenen sind meistens Männer fortgeschrittenen Lebensalters. Eine RBD tritt meistens zwischen dem 40. und 70. Lebensjahr das erste Mal auf.
Personen mit RBD beginnen in der zweiten Nachthälfte zu schreien und um sich zu schlagen. Oft träumen sie von angreifenden Insekten, Tieren und Menschen, gegen die sie sich verteidigen müssen.
Oft träumen sie von angreifenden Insekten, Tieren und Menschen, gegen die sie sich verteidigen müssen.
Das klingt wie ein gewöhnlicher Albtraum, ist es aber nicht: Die Betroffenen träumen nicht nur, dass sie zur Verteidigung um sich schlagen, sondern tun dies wirklich. So gefährden sie nicht nur sich selbst, sondern auch Partner*innen, die mit ihnen im Bett liegen. Am nächsten Morgen erinnern sich RBD-Patient*innen zwar an den Albtraum, jedoch nicht daran, in Wirklichkeit um sich geschlagen zu haben.
Es ist wichtig RBD von anderen Schlafstörungen abzugrenzen:
Bei einem PLMD bewegen die Patient*innen ihre Gliedmaßen nachts periodisch, also alle 20 bis 40 Sekunden auf dieselbe Art. Diese Bewegungen sind nicht besonders schnell. Eine PLMD kommt häufig vor bei Patient*innen mit Restless legs syndrome, Diabetes mellitus, Blut- und Eisenarmut und Tumoren des Rückenmarks.
So unterscheidet ihr PLMD von einer RBD:
Myoklonien sind kurze, unwillkürliche Muskelzuckungen. Sie treten bei vielen Gesunden nachts immer mal wieder auf und haben keinen Krankheitswert. Auch im Rahmen von Infektionen, erhöhtem Blutzuckerspiegel und neurologischen Erkrankungen kann es zu Myoklonien kommen. Die Zuckungen sind im Gegensatz zu den Bewegungen bei der PLMD nicht periodisch und sehr kurz.
So unterscheidet ihr RBD von Myoklonie:
Schlafwandeln, auch Somnambulismus genannt, ist ein Phänomen, welches wir alle aus Filmen und Erzählungen kennen: Der oder die Schlafende steht mit geöffneten Augen während des Schlafens auf, geht umher... Laut dem aktuellen Forschungsstand handelt es sich um eine Störung des Aufwachmechanismus, die zu unbewussten psychomotorischen Aktivitäten führt. Schlafende nehmen ihre Umgebung dabei wahr, obwohl sie schlafen. Ein häufiger Irrtum: Somnambulismus tritt nur im Tiefschlaf und nicht in Traumschlafphasen auf!
Ein häufiger Irrtum: Somnambulismus tritt nur im Tiefschlaf und nicht in Traumschlafphasen auf!
RBD oder Schlafwandeln?
Im Rahmen einer RBD werden Träume ungewollt in Bewegung umgesetzt. Beim Schlafwandeln gibt es meistens einen Reiz von außen. Betroffene verspüren also zum Beispiel Toilettendrang, wachen davon aber nicht auf.
Pavor nocturnus ist die lateinische Übersetzung für „nächtliche Angst“. 15 bis 60 Minuten nach dem Einschlafen schrecken Geplagte mit einem Schrei aus dem Tiefschlaf auf. Sie sind stark verängstigt und desorientiert. Betroffen sind vor allem kleine Kinder.
RBD oder Pavor nocturnus?
In den meisten Fällen tritt eine RBD nicht alleine auf, sondern im Zusammenhang mit einem Morbus Parkinson oder einer Lewy-Body-Demenz. Durch diese Erkrankungen kommt es in bestimmten Gehirnregionen zu einem Mangel an Dopamin. Dieser Mangel führt wiederum zu der verminderten Bewegungshemmung, die die Symptome der RBD ausmacht. Auch wenn noch keine der beiden Erkrankungen diagnostiziert werden konnte, kann die RBD also ein frühes Erkennungszeichen sein.
Auch wenn noch keine der beiden Erkrankungen diagnostiziert werden konnte, kann die RBD also ein frühes Erkennungszeichen sein.
Auch Alkohol und Medikamente können die RBD jedoch auslösen. Zu letzteren gehören:
Zunächst werden Erkrankungen, die für die RBD verantwortlich sein können, geprüft und gegebenenfalls behandelt. Gegen die RBD selber werden Clonazepam oder Melatonin verschrieben. Diese Medikamente sorgen dafür, dass es zu weniger Anfällen von unkontrollierter nächtlicher Motorik kommt. Die Ursachen werden dadurch jedoch nicht bekämpft.
Wir können und wollen euch hier keine Diagnose geben. Könnt ihr diese Sätze jedoch mit ja beantworten, so empfehlen wir euch den Gang zu Arzt oder Ärztin.
Häufige Fragen zum Artikel
